今天要來談談美國的團體醫療保險新資訊. 因為美國新的健保改革法已經通過, 藍盾保險公司(Blue Shield)預計將公司淨利的2% 回饋給社會大眾. 因此日前藍盾保險公司通知所有的客戶及保險代理人, 只要是自去年開始 參加藍盾團體健康保險, 而目前還持續在保的小型企業客戶, 可以得到每月帳單的30%的一次性退款. 假設每月帳單為US$2,000, 該公司可收到 US$600的退款. 該退款將回直接顯示於十月份的帳單之中. 該退款不僅限於團體保險的客戶, 個人健康保險保戶或是High Risk高危險群的健康保險客戶也均可受益, 只要是現在還在保的客戶, 均將得到一次性的10% 之退款.
如果不是很清楚該項退款服務的藍盾保戶, 均可連絡華興保險. 華興保險將為您向藍盾保險公司連絡, 爭取該項權利. 但如果七八月份已經停保了, 該福利即不適用.
大部分的華人公司, 由於藍盾保險公司高保費的緣故, 多半不是該保險公司的保戶. 而個人健康保險, 華人也均以 藍十字保險公司 (Blue Cross)為主. 為什麼藍盾保險公司始終無法有較高的市場占有率呢? 就個人健康保險而言, 以年齡20歲為例, 藍十字保險公司(Blue Cross)最便宜的計畫, 每月保費只需US$42; 但是藍盾(Blue Shield)則需US$70以上. 若以年齡30歲為例, 藍十字保險公司每月保費只需US$51; 而40歲每月保費僅需US$ 71. 因此整體來說, 藍盾保險公司的保費較高, 所以市占率始終無法提升. 而藍盾保險公司保險費用雖然較藍十字高, 但保險福利卻並未好過於藍十字保險, 因此即使藍盾保險公司本次提供rebate計畫, 但由於華人多半選擇藍十字保險, 故受益者並不多.
團體健康保險部分, 80%的華人公司行號則使用HealthNet. 如果公司現在已經有小型企業團體健康保險的話, 在續約的時候, 大部分客戶會注意RAF (Rate Adjustment Factor). 如果是新的小型企業公司要購買團體醫療保險, 大部分的時候 RAF會根據公司內員工參與的人數來決定其保費折扣. 但由於藍盾保險公司本身制定的保費較高, 即使得到人數上的折扣, 但往往整體保費還是高於其他保險公司.
大部分的華人公司選擇 HealthNet 或是 United Health Care. 很多人選擇HealthNet的主要原因, 是由於HealthNet 在價錢的設計上有最多種的選擇, 可以符合客戶不同的需求. 每一家保險公司在同一個計畫下, 都有兩種保費選擇. 一種是Full Network, 包括華人較熟悉的”美以美醫院(Methodist Hospital, Arcadia) “及”Whittier Presbyterian Intercommunity Hospital” 等兩家貴族醫院; 另一種則是除了貴族醫院外的其他醫院, 保險公司則提供次一等級的保費. 而HealthNet則提供了四種保費價格以供 選擇, 除上述兩種外, 如果客戶可以只選擇太平醫療網或是加聯醫療網, 保費則可以再低一點. 如果再縮小醫療網, 客戶還有第四種保費可以選擇, 該計畫的福利也相當完善. 彈性大, 選擇多, 這就是為甚麼大部分的華人均選擇HealthNet的原因.
在華興保險過去的經驗中, 藍盾保險公司價格高, 但卻無法提供同等的服務. 而HealthNet則提供各式各樣的計畫, 又涵蓋不同的醫療網及華人醫生, 同樣的福利, 卻有多種的選擇及更低廉的保費.
華興保險跟Whittier Presbyterian Intercommunity Hospital 及Arcadia的美以美醫院都有非常深厚的淵源. 每年華興保險跟佛光會合辦義診活動時或本月9/24的健康日活動, 該兩家醫院均分別提供協助 . 此外, 美以美醫院日前也恢復跟藍十字保險公司的合作, 因此也可以提供華人更多的服務. 如果在連絡該醫院上有不方便的地方, 歡迎與華興保險連絡. 華興保險將會透過其公關單位或其他相關單位聯絡這兩家醫院, 協助華人朋友取得更好更貼心的服務. 有任何健康保險相關的問題, 歡迎致電 +1-626-333-1111或是www.KCAL.net 華興保險洽詢.
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